El dolor de cuello es un problema común que preocupa a muchas personas. El síntoma puede ir acompañado de movilidad limitada de la columna cervical, tensión muscular y dolores de cabeza. Hay muchas causas del dolor de cuello. Para seleccionar el tratamiento adecuado se requiere un diagnóstico exhaustivo.
En este artículo, aprenderá qué puede hacer si le duele mucho el cuello, qué puede estar causando el dolor y cómo puede prevenirlo. Los médicos tienen una amplia experiencia en el tratamiento del dolor de cuello de diversos orígenes. La terapia integral se selecciona individualmente, teniendo en cuenta la condición del paciente, las causas del dolor y otros factores que afectan el resultado del tratamiento.
Tipos de dolor en la columna cervical.
Hay dos tipos de dolor de cuello:
- Vertebrogénico— ocurren con daño a los discos intervertebrales, compresión de la médula espinal y las raíces espinales. El dolor puede extenderse desde el cuello hasta la parte posterior de la cabeza y hasta los dedos. La debilidad muscular y el entumecimiento en uno o ambos brazos también pueden ser un problema.
- no vertebral- ocurre debido a un proceso inflamatorio en los músculos del cuello. Esto también incluye el dolor debido a enfermedades de la tiroides y los ganglios linfáticos circundantes. En este caso, el proceso inflamatorio puede ir acompañado de un aumento de la temperatura corporal y dolor.
Si los síntomas no desaparecen a los pocos días y empeoran con el ejercicio, se debe consultar a un médico. Un especialista determinará la causa del dolor de cuello y prescribirá un tratamiento eficaz.
Causas del dolor de cuello
El dolor en los músculos del cuello puede ser causado por muchas enfermedades: desde tensión muscular hasta enfermedades graves de la columna y los órganos internos. A veces es muy difícil para el paciente determinar de forma independiente el área afectada, en el cuello o en la parte superior de la columna, porque el dolor se siente en todos los lados del cuello.
Las causas más comunes de dolor agudo:
- Miositis- Inflamación de uno o más músculos del cuello, acompañada de dolor intenso, hinchazón y movilidad limitada de la cabeza. Ocurre como consecuencia de enfermedades infecciosas, lesiones y posturas incómodas frecuentes.
- Osteocondrosis cervical- enfermedad degenerativa-distrófica de la columna. La columna cervical, junto con la columna lumbar, es muy móvil. El estrés constante provoca una alteración en la nutrición de las vértebras y los discos intervertebrales. El tejido óseo crece, los discos intervertebrales se dañan y sobresalen en forma de protuberancias y hernias. El dolor se produce cuando los discos abultados comprimen los ligamentos de la columna y las raíces de los nervios espinales. El dolor es muy fuerte, repentino y sólo se siente en uno o ambos lados del cuello. También pueden irradiarse a otras áreas: a la cabeza, la parte posterior de la cabeza, el brazo, la espalda y debajo del omóplato.
- hernia intervertebral- una forma avanzada de osteocondrosis, en la que se produce la compresión de las raíces nerviosas. Esta enfermedad se caracteriza por manifestaciones neurológicas pronunciadas: dolor en el brazo, reducción de la fuerza muscular y alteración de la sensibilidad de la piel de las extremidades superiores.
- espondilosis- una etapa avanzada de osteocondrosis, en la que los bordes de los cuerpos vertebrales están cubiertos de protuberancias óseas: osteofitos. Luego, las vértebras se fusionan. Esto provoca un aplanamiento de los discos intervertebrales y, además del dolor, el paciente experimenta graves restricciones en el movimiento de la cabeza.
- Espondilitis reumatoide- Proceso inflamatorio autoinmune en las articulaciones de la columna cervical. Como resultado de una disfunción del sistema inmunológico, sus células comienzan a atacar su propio cuerpo. La enfermedad se desarrolla gradualmente y se extiende a las articulaciones de toda la columna. La región del cuello rara vez se ve afectada. Las vértebras están deformadas y su movilidad queda limitada. Aparece dolor en el cuello, se produce rigidez de movimientos, que desaparece gradualmente después de realizar movimientos activos. Con el tiempo, el dolor aumenta y la columna queda inmóvil.
- Artrosis de las articulaciones facetarias de la columna cervical.- Destrucción de pequeñas articulaciones entre los arcos de las vértebras cervicales. Se destruyen las superficies cartilaginosas de dos huesos vecinos. La distancia entre las vértebras individuales disminuye y un hueso comienza a rozar contra otro, provocando dolor. A menudo ocurre después de lesiones o es una enfermedad profesional y ocurre cuando se trabaja parado con la cabeza gacha o girada violentamente. Se manifiesta por dolor en el lugar de la lesión, que se irradia al hombro y cruje al moverse.
- tortícolis– deformidad del cuello congénita o adquirida con inclinación lateral o rotación de la cabeza. La enfermedad está asociada con la patología del músculo esternocleidomastoideo, que se encuentra lateralmente a lo largo de las superficies anterolaterales del cuello en ambos lados. Se manifiesta por inclinación de la cabeza y hombro encorvado del lado afectado, acompañado de dolor en el cuello y nuca al intentar inclinar la cabeza en sentido contrario. El dolor aumenta con la actividad física y el estrés.
- Síndrome de dolor miofasciales un síndrome de dolor asociado con la formación de áreas dolorosas locales en el músculo, llamadas "puntos gatillo". Surge de la tensión muscular prolongada, la distribución desigual de la carga y el pellizco de los nervios por las estructuras circundantes. En este caso, el paciente siente dolor en los músculos en reposo , que aumentan durante la actividad física y presionan ciertos puntos de los músculos, que se sienten como compactaciones bastante duras, el dolor que se origina en estos puntos puede extenderse a otras áreas del cuerpo.
- Fractura de compresiónEs una lesión de la columna que causa compresión del cuerpo vertebral y daño al canal espinal. Ocurre durante deportes traumáticos, así como en personas mayores debido a la fragilidad del tejido óseo. Puede resultar de un latigazo cervical en un accidente y puede poner en grave peligro la vida.
Las causas raras de dolor de la columna cervical incluyen:
- Osteomielitis- Inflamación purulenta que afecta a la médula ósea, al periostio y al propio hueso. La mayoría de las veces ocurre debido a una infección y al funcionamiento del sistema inmunológico.
- Tuberculosis espinal- una enfermedad grave causada por el bacilo de Koch que afecta a varias partes de la columna, más comúnmente a la región torácica. Los primeros síntomas pueden aparecer varios años después de la infección.
Si el malestar y el dolor en el cuello se acompañan de dolor de garganta, fiebre y debilidad, esto puede indicar el desarrollo de una infección viral, laringitis y otros resfriados.
El dolor de cuello también puede ser una manifestación de:
- tumores benignos y malignos de los órganos del cuello;
- enfermedades gastrointestinales;
- Cuerpo extraño en garganta;
- enfermedades de la tiroides;
- Angina de pecho, también llamada angina de pecho;
- Abscesos de los tejidos blandos del cuello;
- Enfermedades de los ganglios linfáticos.
Si los músculos del cuello duelen a los lados, la causa puede ser no solo un espasmo o una lesión, sino también muchas otras enfermedades. Las clínicas adoptan un enfoque de diagnóstico basado en la evidencia. Esto le permite determinar con precisión el origen del síntoma y prescribir un tratamiento eficaz.
diagnóstico
En la mayoría de los casos, el dolor de cuello es inespecífico, es decir, está provocado por patologías de los músculos y ligamentos. Además, a menudo surge un síndrome de dolor como resultado de cambios degenerativos en la columna cervical: la osteocondrosis. Por lo tanto, primero debe contactar a un neurólogo o vertebrólogo.
Para realizar un diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento, el médico interroga detalladamente al paciente sobre sus síntomas, su gravedad, localización y condiciones de aparición. Además, se aclara la presencia de enfermedades crónicas, hereditarias, lesiones y toma de medicamentos. Luego, el especialista realiza un examen visual exhaustivo, una palpación del cuello y una evaluación del estado neurológico, incluida la determinación de la fuerza muscular y la sensibilidad de las extremidades. Para confirmar el diagnóstico y descartar enfermedades que no afecten a la columna, se recomienda al paciente someterse a un diagnóstico integral. Esto puede incluir:
- hemograma completo, análisis de sangre para marcadores inflamatorios, niveles de hormona tiroidea;
- Radiografía de la columna cervical;
- Ultrasonido con examen del estado de los vasos sanguíneos;
- electroneuromiografía;
- Resonancia magnética, tomografía computarizada.
El método más informativo es la resonancia magnética. Con su ayuda, se detectan enfermedades patológicas de la columna en las primeras etapas y se detectan signos de compresión de la médula espinal o de las raíces nerviosas.
En la cita clínica, el médico hablará en detalle sobre los métodos de diagnóstico modernos, interpretará los resultados del estudio y prescribirá el tratamiento adecuado.
Tratamiento del dolor en la columna cervical.
El médico determina el tratamiento del dolor de cuello agudo individualmente para cada paciente, teniendo en cuenta todas las características del cuerpo y el curso de la enfermedad.
A personas con un mismo diagnóstico se les pueden prescribir tratamientos diferentes porque tienen diferentes antecedentes médicos: enfermedades crónicas, nivel de desarrollo físico, intensidad del dolor, edad.
Para aliviar el dolor de cuello intenso asociado con enfermedades del sistema musculoesquelético, se utiliza un tratamiento complejo. La terapia puede incluir: medicamentos, fisioterapia, masajes, terapia de ejercicios.
Medicamento- Tomar medicamentos que contengan antiinflamatorios no esteroides, relajantes musculares y, en algunos casos, corticoides. El objetivo principal del tratamiento farmacológico es reducir la inflamación, aliviar el dolor y prevenir una mayor destrucción del tejido.
terapia física- un conjunto de métodos de tratamiento basados en la influencia en el cuerpo de factores naturales y creados artificialmente: luz, agua, corriente eléctrica, campo magnético, efectos mecánicos y de temperatura. Estas técnicas inician y aceleran los procesos de recuperación natural del cuerpo.
Los métodos de fisioterapia que ayudan a tratar la columna cervical incluyen:
- La terapia con láser es un procedimiento indoloro; ayuda a eliminar el dolor, aliviar la inflamación y la hinchazón local y mejorar la regeneración de los tejidos.
- La terapia magnética alivia el dolor y la inflamación.
- La terapia con ondas de choque mejora la movilidad de la columna, relaja los músculos y también acelera la regeneración de los tejidos.
- La acupuntura es una técnica de la medicina tradicional china que puede aliviar de forma eficaz y rápida el dolor y la tensión muscular.
Terapia manual- Tratamiento de una enfermedad con las manos, en el que el médico realiza ciertos movimientos suaves y espasmódicos. Gracias a este método se restablece la movilidad de las articulaciones y de la columna, se relajan los músculos y se alivia el dolor. La terapia manual se basa en técnicas orientales para el tratamiento de la columna.
masaje- uno de los métodos más famosos y populares para tratar la osteocondrosis y otras enfermedades de la columna. Con la ayuda del masaje, puede aliviar el dolor de cuello durante los movimientos bruscos, aliviar la tensión y restaurar la movilidad de las articulaciones de la columna. El masaje relaja los músculos tensos, los fortalece y alivia el dolor. También se utiliza para prevenir enfermedades de la columna cervical.
Fitness curativo— se prescribe individualmente, teniendo en cuenta el tipo de enfermedad y su estadio. El curso consta de determinadas técnicas y ejercicios especiales que ayudan a mejorar la movilidad de las articulaciones, aliviar la hinchazón y la tensión muscular y luego fortalecer el corsé muscular para prevenir la progresión de la enfermedad.
prevención
Un estilo de vida sedentario, el trabajo prolongado frente al ordenador y muchos otros factores provocan problemas en el sistema musculoesquelético, lo que provoca dolor de cuello. Recomendaciones simples de prevención ayudarán a evitar el desarrollo de enfermedades graves de la columna cervical y sus complicaciones:
- Durante los descansos del trabajo frente a la computadora, haga un breve calentamiento cada 30 a 40 minutos.
- Duerma sobre un colchón ortopédico y una almohada ortopédica.
- Preste especial atención a la ergonomía del lugar de trabajo: la silla debe ser cómoda y tener una almohada especial para el cuello, la computadora debe colocarse a la altura de los ojos o ligeramente más arriba.
- No hables por teléfono con la mejilla apoyada en el hombro.
- Cuando transporte algo pesado, distribuya la carga uniformemente entre ambas manos.
- Consuma una dieta equilibrada y variada e incluya muchas verduras y frutas en su dieta.
- Muévete más, dale a tu cuerpo suficiente actividad.
Las clases regulares de yoga y la natación en la piscina ayudan a aliviar el dolor de cuello. Se recomienda realizar los ejercicios con un formador que creará un programa de entrenamiento adecuado y supervisará su correcta implementación.