La artritis es un grupo de enfermedades provocadas por infecciones, trastornos metabólicos, trastornos del sistema inmunitario y en las que se produce un proceso inflamatorio en una o varias articulaciones. En este caso, se observa hinchazón, enrojecimiento de la piel y aumento de la temperatura en la zona afectada. El proceso puede proceder en forma aguda o crónica. En el primer caso, el paciente experimenta dolor intenso en la rodilla o en otra articulación, en el segundo, la enfermedad se desarrolla lentamente debido al tratamiento insuficiente de la patología en la etapa aguda. Los tipos más comunes de artritis son:
- Osteoartritis - daño al cartílago y tejido óseo adyacente y fibras musculares;
- El reumatismo es una enfermedad autoinmune crónica de los tejidos conectivos que causa cambios irreversibles en las articulaciones de las muñecas, las falanges y los dedos de los pies y también conduce a daños sistémicos en el cuerpo.
- distrófico: destrucción degenerativa de las articulaciones debido a trastornos metabólicos, deficiencia de vitaminas, hipotermia o sobreesfuerzo físico;
- traumático: un proceso inflamatorio que ocurre después de una lesión en las articulaciones grandes (rodilla, codo, hombro);
- Gota (gota): una enfermedad sistémica causada por un aumento de los niveles de ácido úrico en la sangre y una violación del metabolismo de las purinas, que ocurre con mayor frecuencia en los hombres.
Causas de la artritis
Cada tipo de artritis tiene su propia causa, más comúnmente:
- enfermedades virales, parasitarias, urogenitales, fúngicas transmitidas;
- la presencia en el cuerpo de focos de infección en forma de flemones, abscesos, forúnculos, tuberculosis, caries y otros;
- lesiones que provocan daños en las articulaciones;
- actividad física excesiva;
- Alergia;
- predisposición hereditaria;
- Enfermedad metabólica;
- dieta desequilibrada, cantidad insuficiente de vitaminas y oligoelementos en la dieta;
- malos hábitos (fumar, beber alcohol, usar drogas ilegales);
- exceso de peso.
Síntomas de la artritis
Las causas de la enfermedad pueden ser diferentes, pero hay una serie de síntomas característicos que aparecen en todos los pacientes. Consulte a un médico si nota alguno de los siguientes:
- dolor intenso en las articulaciones al mover o tocar la piel en el área de la articulación;
- rigidez de movimiento por la mañana después de despertar;
- hinchazón alrededor de la articulación enferma, tejidos y ligamentos periarticulares;
- hiperemia local de la piel, acompañada de fiebre;
- un crujido característico de las articulaciones durante los movimientos bruscos;
- sentirse cansado rápidamente al realizar tareas simples;
- deformidad permanente de las articulaciones.
¡Importante!Si ignora los primeros síntomas y no comienza el tratamiento de la artritis, la enfermedad progresará y reducirá significativamente la calidad de vida del paciente. ¡En este caso, el proceso puede volverse irreversible y conducir a la discapacidad!
Etapas de desarrollo de la enfermedad.
Al determinar la etapa de la enfermedad, se tienen en cuenta las manifestaciones clínicas de la patología:
- Primero: hay una ligera limitación en la movilidad articular, se conserva la capacidad de autoservicio y la actividad profesional.
- El segundo: la movilidad de las articulaciones se reduce significativamente, hay un crujido al moverse, el dolor en las piernas aumenta al caminar y por la noche.
- Tercero: hay una deformidad notable de las articulaciones, se observa rigidez y dolor intenso, la capacidad de trabajo se pierde parcialmente.
- Cuarto: hay deformación de las articulaciones y pérdida de movilidad, el cartílago está completamente destruido, el dolor intenso causa angustia psicoemocional, el paciente pierde la capacidad de autoservicio.
métodos de tratamiento
En las clínicas especializadas hay un departamento de ortopedia donde los traumatólogos-ortopedistas de la categoría de calificación más alta se ocupan del tratamiento de la artritis. El médico elige la opción de tratamiento según la gravedad del diagnóstico. En las etapas I y II de la enfermedad, se lleva a cabo un tratamiento conservador:
- terapia con medicamentos, incluidas inyecciones intraarticulares de ácido hialurónico y medicamentos;
- Terapia SVF: tratamiento con células de la fracción estromal-vascular obtenida del tejido adiposo del paciente;
- La terapia PRP es el tratamiento de articulaciones, tendones y ligamentos mediante la inyección de plasma obtenido de la sangre del paciente y enriquecido con plaquetas.
En la fase aguda se realizan bloqueos periarticulares y terapias farmacológicas antiinflamatorias. Durante la remisión, se prescriben terapia de ejercicio y fisioterapia. Dependiendo de la indicación, el tratamiento quirúrgico se prescribe:
- osteotomía correctiva de los huesos de la parte inferior de la pierna, fémur, articulación de la rodilla para restaurar el eje de la extremidad inferior;
- artroscopia terapéutica y diagnóstica (LDA), que incluye condroplastia y microfractura para eliminar defectos del cartílago.
La artritis en etapa III se trata quirúrgicamente. Con la ayuda de endoprótesis (total, unipolar, bipolar), se restaura la movilidad de la articulación de la cadera. Al reemplazar la articulación de la rodilla, se realiza una prótesis total.
Prevención de la artritis
Para prevenir el desarrollo de la enfermedad y consolidar los resultados del tratamiento, siga las recomendaciones del médico:
- evitar cargas pesadas en las articulaciones;
- realizar ejercicios físicos de estiramiento, así como gimnasia articular;
- organice una nutrición adecuada, coma más pescado, verduras y frutas frescas;
- cuida tu peso, usa zapatos cómodos, protege tus articulaciones del frío;
- renunciar a los malos hábitos;
- participar regularmente en masajes preventivos;
- fortalecer la inmunidad.
que es la artrosis
La artrosis es una enfermedad en la que se produce una deformación y destrucción del cartílago que recubre las articulaciones adyacentes. Como resultado, el tejido óseo de la articulación se espesa, se forman cavidades y crecimientos patológicos (osteofitos). Gradualmente, el espacio entre las articulaciones se estrecha y se ensancha, y pierden movilidad.
Con mayor frecuencia, la enfermedad se desarrolla en personas de 45 a 50 años o más. La forma más común de la patología es la artrosis deformante, que afecta las articulaciones de la cadera, la rodilla y el tobillo, las muñecas y las manos.
causas de la osteoartritis
¡Importante!La principal causa de la artrosis es el desajuste entre la actividad física y la capacidad de la articulación articular para soportar esta carga. La transición de la artrosis aguda a la crónica conduce a la deformación y destrucción de la articulación.
Las posibles causas de la patología pueden ser:
- Enfermedades del sistema endocrino: diabetes, obesidad, hipertiroidismo, secreción excesiva de hormonas pituitarias y paratiroideas;
- varias lesiones: fracturas con desplazamiento de las superficies articulares en relación con el eje normal, hematomas, dislocaciones, ligamentos desgarrados;
- procesos inflamatorios en el cuerpo;
- Enfermedad metabólica;
- patologías congénitas: pies planos, diferentes longitudes de las extremidades, displasia;
- neuropatía periférica debida a diabetes o abuso de alcohol;
- hipotermia y otros.
Síntomas de la osteoartritis
La enfermedad se desarrolla gradualmente, por lo que los signos de patología aparecen después de que comienza la destrucción de las articulaciones. Los pacientes citan los siguientes como sus principales síntomas:
- crujido que se produce al moverse;
- dolor en la articulación durante el esfuerzo físico intenso;
- aumento de la rigidez por la mañana después de despertar;
- deterioro de la movilidad articular;
- Deformación de los dedos de las manos y los pies debido al crecimiento excesivo de los huesos;
- dolor punzante con las condiciones climáticas cambiantes y la presión del aire, y dolor por la noche.
etapas de la osteoartritis
Sin tratamiento, se distinguen tres etapas de artrosis:
- Etapa I: la movilidad de las articulaciones se reduce ligeramente, la cantidad de nutrientes en el líquido sinovial disminuye, la carga en la articulación causa dolor.
- Etapa II: la movilidad de las articulaciones se reduce significativamente, el cartílago comienza a romperse, aparece un crujido y dolor durante el movimiento.
- Etapa III: se produce la destrucción de la estructura cartilaginosa y la deformación del sitio de la articulación, se forman osteofitos en el tejido óseo, la articulación prácticamente pierde movilidad, el síndrome de dolor se vuelve permanente.
métodos de tratamiento
El tratamiento de la artrosis tiene como objetivo eliminar la causa de la enfermedad, reducir el dolor y regenerar el cartílago para recuperar la movilidad articular..Para esto, al paciente se le prescriben analgésicos y antiinflamatorios. En la primera y segunda etapa también se realizan:
- terapia de inyección con la introducción de ácido hialurónico en la articulación;
- la terapia SVF, basada en la capacidad de la fracción estromal-vascular del tejido adiposo para estimular la reparación de una articulación dañada;
- Terapia PRP con la introducción de medicamentos en la cavidad articular que eliminan la inflamación y alivian el dolor;
- bloqueos periarticulares con la introducción de medicamentos en los tejidos periarticulares que restauran la movilidad articular.
Con dolor persistente, el tratamiento quirúrgico se realiza:
- osteotomía correctiva para restaurar articulaciones destruidas (rodilla, cadera, tobillo y otras);
- artroscopia terapéutica y diagnóstica, incluida la condroplastia y la microfractura para eliminar un defecto del cartílago.
Durante el período de remisión, se recomiendan fisioterapia, terapia de ejercicios y masajes.
En la tercera etapa de la artrosis se realizan artroplastias de cadera (total, bipolar, unipolar) y reemplazo total de rodilla.
prevenir la osteoartritis
Para prevenir el desarrollo de la artrosis, los expertos recomiendan:
- evitar cargas pesadas en las articulaciones;
- comer bien, introducir alimentos con colágeno y omega-3 en la dieta;
- realice regularmente ejercicios físicos para estirarse, visite la piscina si es posible;
- no enfríe demasiado;
- use zapatos cómodos;
- rechazo de los malos hábitos;
- controlar el peso
Es imposible hablar de cuál es más peligroso: la artritis o la artrosis, porque si no se trata, en ambos casos se producirá una inmovilidad total de las articulaciones, lo que puede provocar su destrucción y discapacidad. Por lo tanto, debe recordarse que con un tratamiento oportuno en la clínica, el paciente puede contar con un pronóstico favorable.